skisofreenia , mis tahes raskete rühmast vaimsed häired millel on ühiseid sümptomeid nagu hallutsinatsioonid , pettekujutelmad , nüriks emotsioonid , häiritud mõtlemine ja reaalsusest eemaldumine. Skisofreenia all kannatavatel inimestel ilmnevad paljud sümptomid. Varem tuvastati sõltuvalt konkreetsest sümptomatoloogiast viis skisofreenia alamtüüpi. Sümptomatoloogias nende ulatusliku kattumise tõttu ei peeta neid alamtüüpe enam eraldi diagnostilisteks kategooriateks, kuid paljud arstid võtavad neid skisofreenia diagnoosimisel sageli arvesse.
Skisofreenia lihtsat või diferentseerimata alamtüüpi iseloomustab tavaliselt salakaval välissuhete ja huvide järkjärguline vähendamine. Patsiendi emotsioonidel puudub sügavus ja ideed on lihtsad ning viitavad konkreetsetele asjadele. Vaimse tegevuse suhteline puudumine, sisemiste ressursside kasutamise järkjärguline vähenemine ja taandumine lihtsamatele või stereotüüpselt käitumisvormid.
Skisofreenia heebefreenilist või organiseerimata alatüüpi iseloomustavad madalad ja sobimatud emotsionaalsed reaktsioonid, rumal või veider käitumine, valed uskumused (pettekujutelmad) ja valed tajud (hallutsinatsioonid).
Katatoonilist alamtüüpi iseloomustab silmatorkav motoorne käitumine. Patsient võib jääda peaaegu täielikku liikumatusse, olles sageli kujuline. Mutism (võimetus rääkida), äärmuslik vastavus Samuti on levinud peaaegu kõigi vabatahtlike meetmete puudumine. Sellele passiivsusele järgnevad või katkestavad kohati liigse motoorse aktiivsuse ja põnevuse episoodid, mis on tavaliselt impulsiivsed, ettearvamatud.
Paranoilist alamtüüpi, mis tekib tavaliselt hilisemas elus kui teisi alamtüüpe, iseloomustab peamiselt pettekujutelmad tagakiusamine ja suursugusus koos ebareaalse, ebaloogilise mõtlemisega, millega sageli kaasnevad hallutsinatsioonid.
Jääk-alamtüüpi eristab tavaliselt teiste tüüpe määratlevate eristavate tunnuste puudumine ja seda peetakse vähem tõsiseks diagnoos . Isikutel, kellel on diagnoositud jääktüüp, on varem esinenud skisofreenia, kuid neil on vähenenud psühhootilised sümptomid.
Skisofreenia erinevad alamtüübid ei ole vastastikused eksklusiivne ja skisofreenia all kannatavatel inimestel võivad ilmneda mitmesugused sümptomid, mis eitavad mugavat klassifitseerimist. Võib esineda ka skisofreeniliste sümptomite segu teiste psühhooside, eriti maniakaal-depressiivse rühma sümptomitega.
Hallutsinatsioonid ja pettekujutlused, kuigi neid pole alati olemas, on sageli a silmatorkav skisofreenia sümptom. Kõige tavalisemad hallutsinatsioonid on kuulmislikud: patsient kuuleb (olematuid) hääli ja usub nende tegelikkusse. Skisofreeniahaigetel tekivad mitmesugused pettekujutelmad, sealhulgas paljud iseloomulikud veidrad või absurdsed. Üks sümptom, mis on enamikul skisofreeniahaigetest levinud, on nende mõtlemisprotsesside lõtvumine; see sündroom avaldub ise organiseerimata või ebajärjekindla mõtlemisena, ebaloogiliste vaimse koosluse rongidena ning ebaselge või arusaamatu kõnena.
Skisofreenia ületab kõik sotsiaal-majanduslikud, kultuurilised ja rassilised piirid. Kogu maailmas mõjutab see umbes 0,33–0,75 protsenti üksikisikutest. Skisofreenia on vaimuhaiglate vastuvõtu kõige suurem põhjus ja see moodustab veelgi suurema osa selliste asutuste alalisest elanikkonnast. Haigus avaldub tavaliselt kõigepealt teismeliseeas või varases täiskasvanute elus ning selle järgnev kulg on äärmiselt erinev. Ligikaudu kolmandik kõigist skisofreeniahaigetest paraneb täielikult ja püsivalt, kolmandikul on korduvad haigusepisoodid ja kolmandik halveneb raske puudega krooniliseks skisofreeniaks.
Erinevad skisofreenia tekke teooriad on keskendunud anatoomilistele, biokeemilistele, psühholoogilistele, sotsiaalsetele, geneetilistele ja keskkonnapõhjustele. Skisofreenia põhjust ei ole kindlaks tehtud ega isegi tuvastatud; on aga kindlaid tõendeid selle kohta, et haiguse arengus mängib olulist rolli geneetiliste ja keskkonnategurite kombinatsioon. Teadlased on leidnud, et haruldasi pärilikke geneetilisi mutatsioone esineb skisofreeniahaigetel tervete inimestega võrreldes kolm kuni neli korda sagedamini. Need mutatsioonid esinevad tavaliselt neurodevelopmentiga seotud geenides, mida on sadu. Lisaks on skisofreeniaga inimestel erinevates kromosoomides tuvastatud palju väikese toimega geneetilisi variante, sealhulgas kromosoomid 6 ja 22. Kromosoomi 6 puhul arvatakse, et nende variantide vastastikmõju - paljud neist esinevad piirkonnas kromosoom, mis sisaldab peamine histosobivuse kompleks , rühm geene, mis on seotud immuunsüsteemi reaktsioonide reguleerimisega - aitab kaasa umbes 30 protsendile haigusjuhtudest. Sarnane polügeenne muster, kus paljud väiksemad geneetilised variandid mõjutavad haigust, on leitud ka inimestel, kellel on bipolaarne häire . See teadmine heidab valgust geneetiliste teguritega seotud psüühikahäirete tohutule keerukusele. Täna jätkavad teadlased mehhanismide uurimist, mille kaudu geneetilised mutatsioonid põhjustavad biokeemilisi kõrvalekaldeid skisofreenia all kannatavate inimeste ajus. Pingelised elukogemused võivad käivitada haiguse esialgse alguse.
millisel lainel on pikim lainepikkus
Skisofreeniat seostatakse erinevate füsioloogiliste muutustega aju struktuuris ja talitluses. Need muutused on eriti väljendunud prefrontaalse korteksi ning keskmise ja ülemise ajalise sagara piirkondades, millel on võtmeroll episoodiliste protsesside töötlemisel mälu , lühiajaline mälu ja auditoorne teave. Üldiselt on skisofreeniahaigetel tervete indiviidide puhul nendes ajupiirkondades halli aine vähenemine. Need vähenemised on omakorda tingitud sünapside tiheduse vähenemisest või neuronite vahelistest ühendustest. Sünapsid võimaldavad neuronitel suhelda omavahel ja seeläbi hõlbustada tunnetus, mälu moodustamine ja salvestamine ning informatsiooni töötlemine . Sünaptilise tiheduse vähenemist prefrontaalses ajukoores ja ajalistes lobes kahtlustatakse skisofreenia mitmesuguste sümptomite taga, sealhulgas otsustusvõime langus ning võime planeerida ja meeles pidada.
Enamikku kroonilise skisofreeniaga patsiente ei ravita, kuid haiguse sümptomeid saab paljudel juhtudel tõhusalt ravida antipsühhootiliste ravimitega, mida manustatakse koos psühhoteraapia ja toetava raviga. Näiteks antipsühhootiliste ravimite ja östradiool (östrogeeni kõige aktiivsem vorm) on osutunud tõhusaks skisofreeniaga postmenopausis naistel teatud psühhootiliste sümptomite vähendamisel. Lisaks on mõningaid tõendeid selle kohta, et östradioolravi võib vähendada menopausieelsetel naistel psühhootilisi sümptomeid, nagu luulud ja hallutsinatsioonid. Hormoon teraapiast on saanud skisofreenia uurimise oluline valdkond, sest östrogeeni taseme langus haigusest mõjutatud naistel on seotud raskete psühhootiliste sümptomite sagenemisega. Lisaks võib östradioolravi võimaldada arstidel välja kirjutada väiksemad antipsühhootikumide annused, millel võivad olla kahjulikud kõrvaltoimed (nt kõrvalekalded süda funktsioon, liikumishäired). Vaata psüühikahäire: psüühikahäirete tüübid ja põhjused .
Copyright © Kõik Õigused Kaitstud | asayamind.com
