Paljud inimesed mõtlevad, kas nad peaksid COVID-19 pandeemia ajal käima rutiinsetel füüsilistel läbivaatustel või mitte. Uudiste kohaselt teevad paljud arstid rutiinseid eksameid kasutades Teletervise portaale , nähes enamikku patsiente läbi nende arvutiekraanide ja soovitades vaid teatud juhtudel isiklikult külastada. Samal ajal näitavad uuringud, et ameeriklased on vahele jätnud sadu tuhandeid olulised vähi sõeluuringud pandeemia tõttu. Loomulikult on praegu palju ärevust mis tahes meditsiinikabinetti mineku pärast. Meditsiiniasutused on kus haige inimesed lähevad – eks? Mitte tingimata.
Mis puutub spetsialistidesse, siis nad järgivad CDC juhiseid selliste asjade kohta nagu patsientide sõelumine ja ainult nii paljude inimeste korraga lubamine. Ja spetsialistide teemal ei tohiks naised selle aja jooksul oma günekoloogi visiite vahele jätta. Naise keha läbib olulisi muutusi igal kümnendil ja mõnikord vaid paari aasta jooksul – teate küll, umbes nii kaua, kui kestab pandeemia. Otsustasime rääkida günekoloogiga, mida tema meditsiinivaldkonna arstid igal eluetapil otsivad. Dr Shrusan Gray women2womenobgyn.com laenas oma teadmisi selle teose jaoks.
Allikas: 3PM Media / 3PM Media
Dr Gray selgitas, et õige vanus, mil noor naine hakkab naistearsti juures käima, on täiesti subjektiivne. 'See on hinnanguvaba tehing. Me hoolitseme oma patsientide eest vastavalt nende vajadustele... Ma ütlen emadele alati: 'Kui teie tütar pole veel 21-aastane ega ole seksuaalselt aktiivne, võib ta pöörduda tavalise arsti poole. Ta ei vaja papi määrdeid ega kultuure ega STD testimine.' Kuid niipea, kui naised muutuvad seksuaalselt aktiivseks, peaks dr Gray sõnul naistearst nende hooldusesse kaasama, et arutada selliseid asju nagu suguhaiguste ennetamine ja oma keha eest hoolitsemine selles uues elufaasis.
Allikas: SDI Productions / Getty
'Loodame, et 21. eluaastaks ilmuvad kõik oma günekoloogi juurde. Tuleb pidada täiendavaid arutelusid. Kas see puudutab emakakaelavähi sõeluuringut ja vaginaalset sõeluuringut või seda, mis on normaalne ja mis mitte,“ ütleb dr Gray. 'Emased on alati uudishimulikud selle üle, mis on nende välimusega võrreldes normaalne tühjenemine või asjade kohta, mida nad võivad tunda, mida nad ei pruugi normaalseks pidada, nagu lõhnad, sügelus ja nii edasi.
Allikas: Peter Dazeley / Getty
'Me alustame emakakaelavähi või ebanormaalsete papsidega sõeluuringuid 21-aastaselt. Tavaliselt sõltub see sellest, milline on papi määrd, mis määrab, kas HPV-test tehakse,' ütleb dr Gray. Ja ta lisab, et ta ei testi tingimata iga HPV tüüpi. „Testime kõrge riski ja madala riski vahel. Testime kõrge riskiga, sest need on need, mis võivad põhjustada emakakaelavähki ja on seotud teie emakakaela rakkude muutumisega. Seda testimist saab alustada juba 21. aastal, lähtudes sellest, kuidas rakud pap-testi tegemisel välja näevad.
Allikas: Peter Dazeley / Getty
'Selleks ajaks, kui jõuate oma 20. või 30. eluaastani, teeme lähtetasemena HPV-testi. Aga see võib muutuda. Võib-olla oli teil 21-aastaselt ebanormaalne test ja HPV test, mis oli positiivne. Pärast seda võite alati teha HPV testi. HPV test näitab, kas HPV viirus on aktiivne. Üldiselt arvavad paljud meist günekoloogid, et 70–80 protsenti või rohkem seksuaalselt aktiivsetest patsientidest – eriti kui teil on mitu partnerit, kellel on mitu partnerit – on juba HPV-ga kokku puutunud.
Allikas: sturti / Getty
'Rahustan ebanormaalse papiga patsientidele, et HPV on üsna osa normist. See on väga levinud elu aspekt. Küsimus on selles, kas see mõjutab teie emakakaela rakke – teie emakakaela või tupe vooderdavaid rakke või mitte,“ selgitab dr Gray. 'Madala riskiga HPV viirused, mida tavaliselt ei testita, on viirused, mis ei põhjusta nii palju kahju kui tõenäoliselt Emakakaelavähk . Need võivad põhjustada suguelundite tüükaid. Kuid inimesed ei ole tavaliselt tüügaste pärast mures, kui neid ei esine.
Allikas: MicroStockHub / Getty
On vastakaid arvamusi selle kohta, kui sageli peaks 20. või 30. eluaastates naine saama papiproove, eriti pärast ebaregulaarset määrdumist. „Kui teil on olnud ebanormaalne pap määrdumine , eksin selle vastu, mis teeb patsiendile mugavaks,” ütleb dr Gray. 'Kui teil on olnud ebanormaalne haigus, peaksite igal aastal sõeluuringule minema. Isegi kui teil on mõnda aega olnud tavalisi papi määrdeid. Selle poolest erinesin ma ehk teistest günekoloogidest. Ma tunnen, et patsiendid tunnevad end ebamugavalt, kui neid ei hinnata iga-aastaselt pärast ebanormaalset pap-määrimist.
Allikas: kate_sept2004 / Getty
Dr Gray ütleb, et koos emakakaelavähi sõeluuringutega peaks teie günekoloog teiega arutama ka viljakust. „30ndatesse jõudes küsitakse, kas sa tahad lapsi. Nüüd, kus naistel on karjäär ja täisväärtuslik elu, oleme hõivatud. Enne kui arugi saad, lendad läbi 20ndate ja siis 30ndate eluaastate. Te ei saa aru, et teie viljakus ei ole määramatu. Paljud naised ei mõista, kui kindel on meie viljakus.
Allikas: LumiNola / Getty
'Mõned arstid eeldavad, et patsiendid: 'Kui nad tahavad lapsi, siis nad räägivad minuga.' Paljud naised ei mõista, kui oluline on sellest rääkida. pereplaneerimine mis puudutab seda, kui palju aega meil on jäänud terve raseduseni ja millistes tingimustes peab meie keha olema terve raseduse saavutamiseks. See on vestlus, mis on vajalik, kui naised jõuavad kolmekümnendatesse.
Allikas: Ana Rocio Garcia Franco / Getty
Dr Gray rõhutab, et arstina pole hinnangut. Kuid ta tahab olla selge, mida tema patsiendid tahavad, ja aidata neil mõista oma võimalusi. Kui nad on 30-aastased ja tahavad lapsi, küsib ta: „Kas nad on abielus? Ei? Kui te ei tea, kas teil on kaaslast, arutleme munade säilitamise üle, mis pole nii kallis, kui me arvame. See võib olla elujõuline valik paljudele naistele… Mõned naised ütlevad: 'Minu vanaema jäi rasedaks 45-aastaselt.' Olgu, aga kui palju naisi jääb tegelikult rasedaks 45-aastaselt? Oluline on olla teadlik tegelikust statistikast, ütleb dr Gray.
Allikas: kali9 / Getty
mis riiki kuulub lihasaar
'Kui jõuate 40-ndate aastate keskpaigani, on günekoloogi visiidid väga olulised. See on siis, kui paljud naised näevad günekoloogilisi haigusi ja hakkavad läbima hormonaalseid muutusi nagu menopausi ja perimenopaus. Menstruatsioonid võivad olla liiga tugevad või ebaregulaarsed. See võib olla fibroidid või muud põhjused. Enamikul naistel on 40. eluaastaks fibroidid,” selgitab dr Gray.
Allikas: FatCamera / Getty
'Fibroidid on silelihaste kasvajad, mis on healoomulised, kuid põhjustavad olulisi sümptomeid. Nad kasvavad suureks. Need põhjustavad tugevat verejooksu ja valu. See võib juhtuda 20ndatel ja 30ndatel, kuid 40ndatel on see kõige tavalisem aeg. Kuuekümnel protsendil 40. eluaastates naistest on mingis vormis fibroidid, alates pisikestest kuni suurteni.
Allikas: Grace Cary / Getty
'Endometrioos võib tekkida. See on siis, kui emakat ääristavad endomeetriumi rakud – need, mis menstruatsiooni ajal eralduvad – leitakse väljaspool emakat. Kas munasarjades või sooltes. Mõnikord seedetraktis. Enne menstruatsiooni võib see olla väga valus. Kujutage ette, et teil on menstruatsioon ja mõned sümptomid on veelgi hullemad, sest see ei juhtu ainult emakas.
Allikas: FatCamera / Getty
“Siis on menopaus ja postmenopaus. Hormonaalsed muutused. The kuumahood . Öine higistamine. Postmenopausis on mõnel 60-70-aastasel naisel ikka veel menopausi sümptomid,” nendib dr Gray. 'Kuid siis on neil kehas muutusi, nagu suurenenud kaalutõus ja vaginaalsed muutused. Kuseteede sümptomid. Üleaktiivne põis. Üks peamine asi on tupe kuivus ja valulik vahekord. See on selles vanuses naiste jaoks üsna tavaline probleem ja see on neile väga raske.
Allikas: Carol Yepes / Getty
Kui te ei vaja iga-aastast ravi või olete menopausi lõppenud, võite tunda, et te ei pea regulaarselt oma GYN-i nägema. Kuid dr Gray tuletab meile meelde, et günekoloogid teevad palju olulisi uuringuid, mida teie esmaarst ei tee. Kui keegi jätab oma GÜN-i visiidid vahele, hoiatab dr Gray: 'Siis seda inimest ei hinnata rindade eksamid . Nende arst ei pruugi rinnauuringuid teha. Kes siis rindade eksamit teeb? Kes vaatab tupest? Kes tunneb teie emakat ja munasarju? Kui kellelgi on uus seksuaalpartner, siis kes teeb suguhaiguste sõeluuringu? GÜN-i läbivaatuses on palju enamat kui papi määrdumist. Naine vajab GÜN-i läbivaatust igal aastal. Täpselt nagu sa käid igal aastal esmatasandi arsti juures.”
Allikas: Coolpicture / Getty
Dr. Gray ütleb igas vanuses: 'Oluline on rääkida tavalistest haigustest. '40-aastaselt tellime naistele mammograafiat. Kui neil pole kõrget riski, siis varem. Fibrotsüstilised rinnad on asjad, mille eest me hoolitseme. Ja me sõelume vähki nagu munasarjavähk . Mõnedel patsientidel on kõrge risk, näiteks neil, kellel on nende perekonna ajaloos eelsoodumus. Teeme geneetilise sõeluuringu.' Dr Gray ütleb, et geneetiline sõeluuring võib toimuda igas vanuses ja selle määrab vanus, mil pereliikmel diagnoositi, ja muud tegurid.
EELMINE POSTITUS JÄRGMINE LEHT 1 15-st 1 kaks 3 4 5 6 7 8 9 10 üksteist 12 13 14 viisteist
